جريدة السوهاجية

جريدة السوهاجية | صوت من لا صوت له

د حازم عبد الغفار يكتب عن : الحمل الخطروالأنيميا

بقلم د/ حازم عبد الغفار : _ 

هناك أنواع من الأنيميا  تمثل خطورة على الحمل منها أنيميا البحر المتوسط وأنيميا الخلايا المتجلية وأنيميا الفول وهى من الأنواع النادرة التي قد تصيب السيدة الحامل وهناك أنواع يكون المرض فيها قد بدأ منذ الطفولة ويحتاج إلى نقل دم متعدد وهو ما يصعب معه  الحمل ويحتاج إلى متابعة نسبة الهيموجلوبين إثناء المتابعة  الشهرية ومن النادر حدوث مضاعفات للجنين أثناء المتابعة ولكن يجب فحص الجنين بعد الولادة للتأكد من عدم حمل المرض

أما بالنسبة لأنيميا الخلايا المتجلية فقد تحدث مضاعفات للمرض أثناء فترة الحمل ويجب عمل متابعة دقيقة للدم المتدفق للمشيمة حتى لاتحدث وفاة للجنين مع المتابعة للجنين أثناء وبعد الولادة

مضاعفات الحمل الأكثر شيوعا لدى الأمهات المصابات بالانيما المنجلية:

ارتفاع ضغط الدم: حيث أن خمس حالات الحمل المصاحبة بارتفاع ضغط الدم تنتهي بولادة مبكرة أي إنجاب أطفال خدج ؛والبعض منهم مصحوب بصغر لحجم المولود. الجدير بالذكر هو أن 99% من حالات الحمل التي تتجاوز 28 أسبوعاً يولد لهم أطفال أحياء.هذه الدراسة تناقض الاعتقاد الشائع على أن المرأة المصابة بفقر الدم المنجلي يجب أن تمتنع عن الحمل.

نوبات الألم : لم يلاحظ أي زيادة في معدلات نوبات الألم خلال الحمل عن المعتاد.

انخفاض مستوى الهيموغلوبين: وهو انخفاض في مستوى الهيموجلوبين بنسبة 30 ٪ عن المستوى الأساسي (الطبيعي)
حيث تستند بيانات الدراسة على إحصائية توضح أنه توجد في كل 445 من حالات الحمل 297 من النساء وهن بالأغلب متوسطات القامة

 

الرعاية الصحية أثناء فترة الحمل للنساء اللاتي لديهنَّ فقر الدم المنجلي:

ينبغي أن تكون هذه الرعاية تحت إشراف فريق متعدد التخصصات يضم طبيب النساء و الولادة ، التغذية ، والرعاية الصحية الأولية وطبيب أمراض الدم مع تقسم المهام بينهم حول رعاية الأم الحامل فبالمتابعة الدقيقة المصحوبة باكتشاف المضاعفات بشكل مبكر و سريع مع التدخل الطبي المناسب من هؤلاء المختصين بإذن الله سينتج عنه نتائج أفضل.

موانع الحمل لمريضات الأنيميا المنجلية :

حبوب منع الحمل , ومنع الحمل عن طريق الحقن العضلية ووسائل منع الحمل الأخرى كلها متاحة للمرأة المصابة بمرض فقر الدم المنجلي .بالرغم من أن هناك دراسات قليلة أجريت على حبوب منع الحمل على هذه الفئة من المرضى ، إلا أنها لم تظهر أن لها آثار سلبية.بينما موانع الحمل التي تكون داخل الرحم مثل اللولب ليست الاختيار الأمثل ، لأنه قد يصاحبها نزيف في الرحم ، بغض النظر عن وجود مرض فقر الدم المنجلي لكن لا يوجد أي مستند طبي قاطع في هذا الأمر و لذلك ينظر لرأي الطبيب المعالج فقد يكون لديه خبرة شخصية اكبر

د/ حازم عبد الغفار

 

 

 

ووردبريس › خطأ

كان هناك خطأ فادح في هذا الموقع.

معرفة المزيد حول استكشاف الأخطاء في ووردبريس.