جريدة السوهاجية

جريدة السوهاجية | صوت من لا صوت له

د وائل النقيب يكتب ” للسوهاجية ” عن مريض السكر و شهر رمضان

 

بقلم د/ وائل النقيب :_

” أخصائى الباطنة والسكر والغدد الصماء ”

عندما یبدا شھر رمضان المبارك، یبدا معه نظام غذائي جدید،في الصیام يحدث التحول من نمط
غذائي الى اخر مما یجلب معه العدید من التغيرات التي تؤثر علي حالة المريض.
یؤثر ھذا التغییر في النظام الغذائي على العدید من النواحي وبصور مختلفة:
١. یقل عدد الوجبات في رمضان لترتكز على وجبتین اساسیتین فقط، ھما الافطار والسحور، وربما وجبة خفیفة
اخرى بینھما في ساعات اللیل المتاخرة.
٢. نظام غذائي جدید: فبدلا من الوجبات العادیة في الایام الاخرى: وجبة الفطور في الصباح، وجبة الغداء في
الظھر ووجبة العشاء في المساء، تتقلص الوجبات في رمضان الى فترتین زمنیتین اساسیتین فقط الصباح
والمساء.
٣. اما المكونات الغذائیة فتتركز على التمر، اساسا، والوجبات الدسمة والاغذیة المشبعة بالدھون عند الافطارمما يؤدي الي حدوث ارتفاعات في قياس السكر .
٤. تتغیر اوقات النشاط والحركة، اذ تكثر خلال ساعات المساء واللیل (خاصة لمن یؤدي صلاة التراویح) مما یقلل
كمیة السكر في الدم.
وھذا كله، بالاضافة الى العوامل الخارجیة مثل الطقس الحار، طبیعة العمل لدى كل فرد واخر، یحتم على مرضى
السكري تغییر النظام العلاجي الاعتیادي، وذلك تحت اشراف الطبیب المعالج وطبقا لارشاداته، سواء كان المریض
ممن یتعاطون الاقراص) او حقن الانسولین.
الفئات الممنوعة من الصيام
١. الذین یعانون من مرض السكري من النوع الاول ومستویات السكر في الدم لدیھم غیر مستقرة.
٢. الذین یعانون من حالات متكررة من الھبوط في مستوى السكر في الدم.
٣. الذین یعانون من امراض اخرى من مضاعفات مرض السكري مثل: الفشل الكلوي، الفشل القلبي او التھابات
اخرى حادة.

٤. الذین یعانون من مرض السكري من النوع الثاني ذي طابع التغیرات الحادة في مستویات السكر.
٥. النساء الحوامل اللواتي یعانین من مرض السكري خلال الحمل.

وكذلك يفطر مريض السكر إذا صاحب مرض السكر عوامل خطورة أخرى مثل أمراض القلب،
وإذا كان مريض السكر يعالج بكميات كبيرة من الأنسولين فننصحه بالإفطار، وبالأخص إذا تعددت جرعات الأنسولين خلال اليوم الواحد.
ويتوقف صيام مريض السكر على نوع الدواء المستخدم وكذلك عدد الوجبات، فإذا استطاع المريض الالتزام بالنظام الغذائى الذى حدده له الطبيب وتناول وجبتى الإفطار والسـحور دون تناول وجبات فى منتصف فترة الإفطار ودون تناول أنواع الحلوى التى يكثر تناولها خلال شهر رمضان، فمريض السكر من هذا النوع ينصح بتناول كمية أقل من علاج السكر الذى يتناوله خلال أيام الإفطار العادية، وذلك بعد استشارة الطبيب المعالج.
توجد بعض الأدوية للسكر عن طريق الفم مفضلة أكثر من غيرها خلال رمضان، لأنها لا تتسبب فى نقص مستوى السكر فى الدم، أما مرضى السكر الذين يعالجون بالأنسولين فننصحهم بتناول جرعة الأنسولين قبل الإفطار فقط، ويتم تعديل جرعة الأنسولين طبقا لهم ويفضل عدم تناول الأنسولين فى السحور حتى لا يصاب المريض بدوخة أو غيبوبة نتيجة لنقص السكر خلال فترة صيام اليوم التالى، وقد يتم استعمال الأقراص لعلاج ارتفاع السكر مع وجبة السحور إذا لزم الأمر بدلا من الأنسولين وذلك طبعا بعد أخذ رأى الطبــيب المعالج.
ضرورة المتابعة الدورية
عند الشعور بأي من أعراض انخفاض السكر ( الدوخة, ارتعاش الأيدي, تسارع ضربات القلب, التعرق, تشويش الرؤية,….) ينبغي مراجعة الطبيب المعالج. في حالة زيادة شدة تلك الأعراض او تهيج المريض واضطراب قدراته الذهنية ينبغي الحرص على تناول أو إعطاء المريض سكريات سهلة الامتصاص مثل السكر الطبيعي أو العسل ( 6-8 ملاعق من السكر مذابة في نصف كوب ماء أو الحليب تشرب بكميات قليلة و يلاحظ تحسن الأعراض) أو الفاكهة السكرية مثل التمور و نقل المريض لأقرب مستشفي
الأغذية المسموح لمرضي سكر الدم بتناولها وبأي كمية فتقول إنه يمكن تناول ما يلي‏:‏
المشروبات‏:‏ وفي مقدمتها الماء‏,‏ النعناع‏,‏ الليسون‏,‏ الكراوية‏,‏ الحبهان‏,‏ الكركديه‏,‏ الليمون‏,‏ ولكن بدون التحلية بالسكر‏,‏ المياه المعدنية‏,‏ ماء الصودا‏,‏ عصير الطماطم‏,‏ الشوربة الصافية‏.‏
الخضراوات‏:‏ الكوسة‏,‏ الكرنب‏,‏ القرنبيط‏,‏ الخبيزة‏,‏ السبانخ‏,‏ الباذنجان الفلفل الأخضر‏,‏ الخرشوف‏,‏ البامية‏,‏ الملوخية‏,‏ الفاصوليا الخضراء‏,‏ الكرفس‏,‏ الكرات‏.‏
السلاطة‏:‏ الخس‏,‏ الخيار‏,‏ الطماطم‏,‏ الجرجير‏,‏ الفجل‏,‏ الرجلة‏,‏ اللفت‏,‏ البصل‏,‏ الثوم‏,‏ الليمون‏.‏
البهارات‏:‏ الكمون‏,‏ الفلفل‏,‏ القرفة‏,‏ القرنفل‏,‏ الزعتر‏,‏ المستردة‏,‏ ورق اللوري‏.‏
الأغذية التي يفضل أن يبتعد عنها مرضي السكر ومن أهمها‏:‏
اللحوم الدسمة‏:‏ كالمخ‏,‏ الكفتة‏,‏ النيفة‏,‏ الكلاوي‏,‏ الجلد‏.‏
الطيور الدسمة‏:‏ مثل الحمام‏,‏ البط‏,‏ الأوز‏.‏
الأسماك الدسمة‏:‏ كالقرموط‏,‏ الثعبان‏.‏
اللحوم المحفوظة‏:‏ كالسجق‏,‏ البسطرمة‏,‏ اللانشون‏.‏
المواد الدسمة‏:‏ القشدة‏,‏ الزبدة‏,‏ الجبن كامل الدسم‏,‏ الكاكاو‏.‏
السكر والسكريات‏:‏ مثل العسل بأنواعه‏,‏ المربي‏,‏ المياه الغازية‏,‏ القصب‏,‏ عصير الفاكهة‏,‏ الشربات‏.‏
المواد الحريفة وشديدة الملوحة‏:‏ كالشطة‏,‏ الفلفل الأحمر‏,‏ الجبن القديم‏,‏ الفسيخ‏,‏ الرنجة‏.‏
الفطائر والحلويات‏:‏ الآيس كريم‏,‏ الشيكولاتة‏ وكذلك التسالي كاللب‏,‏ الفول السوداني‏,‏ الحمص‏,‏ المكسرات

‏وفي النهاية إن الله تعالى يحب أن تؤتى رخصه
فاذا شعر المريض بارتفاع او انخفاض السكر مما يهدد معه حياته فوجب عليه الافطار فورا وسيؤجر علي نيته ان شاءالله

ووردبريس › خطأ

كان هناك خطأ فادح في هذا الموقع.

معرفة المزيد حول استكشاف الأخطاء في ووردبريس.